天要下雨，头发要下地。
这都是人生在世，顶顶么得办法的事情。
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脱发这件事，不是突发的，而是一个渐进的过程，随着年龄的增长，脱发会逐渐变得明显。等你幡然醒悟，一切可能都太迟了。
如果你因为「脱发」而焦虑，别担心，你并不是一个人。
中国已经有超过 2.5 亿人正饱受脱发的困扰。也就是说，平均每 6 人里就有 1 人有头秃问题。脱发人里，39% 的人是 90 后…….
一阵大风吹来，纷飞的不仅仅是头发，还有那一吹即灭的尊严。
脱到深处，只剩一句「聪明的脑袋不长毛，知识是把剃头刀」姑且可以安慰自己。
那么问题就来了……
实际上，聪明和秃顶没有相关性。
最常见的早发性脱发原因，也叫雄脱（又称脂溢性脱发、早秃），是被雄激素影响的脱发。
而雄激素对大脑的发育有好有坏，一项针对 4-24 岁青少年的研究发现，雄激素脱氢表雄酮（DHEA）会对大脑皮层功能产生有利影响，让人拥有更好的注意力和工作记忆[1]。
好消息是，叫 DHEA 的雄激素确实能让人更聪明。
坏消息是，造成大家脱发的雄激素，并不是 DHEA，而是双氢睾酮（DHT）啊。
没有研究表明双氢睾酮能有利于大脑发育，所以秃顶和智商真没啥关系，俗话说的「聪明的脑袋不长毛」其实是一种错觉。
那些智商高或者学历高的人，在学业和工作中都承受着巨大的精神压力，脑力活动多也会导致身体分泌雄激素来维持大脑的活跃度，体内 DHT 会普遍偏高，脱发也就成为一种常见的现象，这才给人一种「越聪明的人越容易秃顶」的假象。
可见脱发和精神压力大有直接的关联，但不能说明秃顶的人就更聪明。
就目前对脱发的研究来看，秃头的主要原因还是「遗传因素」。
在国外大量以欧洲人群为主要对象的研究中，遗传因素是男性脱发的主要病因。
当 AR 基因上在 rs6625163 位点的基因型为 A 时，更容易英年早秃。
Δ 基因注定了你会不会早秃
因为携带脱发基因，头顶和前额部位的毛囊有先天缺陷，会受到雄激素双氢睾酮（DHT）的抑制，从而日益萎缩。外在表现就是头发日渐稀疏、细软，直至光秃。
所以有这个基因的人，除非体内完全没有 DHT 或者极少量 DHT，否则脱发的噩运不可避免，这就是「遗传性脱发」。
在 23魔方的数据中：如果父母双方都脱发，那么后代男性的脱发概率将达到 65%，父亲脱发对后代男性的影响（47% 概率脱发）比母亲脱发对后代男性的影响（38% 概率脱发）更大。
在此纠正「爹秃秃一个，娘秃秃一窝」的民间说法。
并不是只有男性才会因为雄激素脱发，女性也会，不过概率很低，发病年龄也较晚，因为女性体内的雄激素水平远低于男性。在我国男性患病率约为 21.3%，女性患病率约为 6.0%[2]。
看到这里，可能你已经开始为自己的三千烦恼丝而烦恼了。莫惶恐，不是所有的掉发都有资格称为脱发滴。
一般而言，我们每天大概会掉落 50～100 根头发，脱发部位也很均匀，然后有对应数量的新生头发补充，保持头发总量基本不变。如果在一段时间内掉落的头发都超过 50～100，就属于严重掉发。
不同于正常生长循环的脱发，雄脱的脱发会一直脱落且不会再生（因为毛囊萎缩死了），最终导致头发全部脱落变成光头。
脱发的造型也有讲究。在基因的努力下，女性脱发从「中间脱向两边」，以发量稀疏为主。而男性则主要从「发际线随年龄不断上移」，逐渐成为光明顶……
还有一种雄脱的脱发位置可能与心脏健康相关。
2023 年全国中西医结合皮肤性病学术会议上发表的一项研究提醒，冠心病的发生与雄激素脱发关系密切，且关联程度取决于冠心病患者的脱发部位，其中以头顶脱发关联度最大。
流行病学调查也得出过相似结论：与没有脱发的人相比，头顶脱发者冠心病风险最高可增加 48%，额秃（发际线在太阳穴附近渐渐上移）的人没有影响[3]。
这下不仅头顶发凉，连心也开始拔凉拔凉的了······
如果你还有冠心病的高风险基因，头顶每天脱发超过 100 根，持续 2 个月以上，同时伴有糖尿病、血脂异常和高血压等问题，一定要高度警惕冠心病。
Δ 需要警惕同时具备冠心病和雄脱基因
虽然我们决定不了自己的基因，但是改变生活习惯，多多少少也会对抑制脱发产生一些积极的作用，对于防止秃得更严重，还是很有必要的。
保持健康体重。
肥胖会导致二氢睾酮的增加，肥胖男性（BMI>=27）发生严重脱发的风险是不肥胖男性的 2.2 倍。
适当补充蛋白质。
头发的生长依靠蛋白质，还包括一些重要的酶（例如芳香酶），蛋白质缺乏可能造成头发稀少。
降低洗头频率。
头皮上的天然油脂会帮助头发保持健康稳固，洗头不当或者太过频繁，会导致头发干枯、脆弱和过早的掉落。
拒绝熬夜，及时减压。
长期超出可承受范围的压力和熬夜会干扰人体的激素平衡，使得内分泌和代谢紊乱和失调，最终体现在不断掉落的头发上。
拒绝吸烟喝酒。
长期吸烟会使头皮毛细管收缩，酗酒过度会导致胃肠疾病，影响维生素及矿物质的吸收，影响头发的生长。
以上，决定脱发的不是智商，而是基因。它和遗传、生活习惯、压力等等有关。大家看到的那些「聪明绝顶」的案例都是有人把一堆有脱发现象、秃头的科学家搬出来，放在了一起，给人的一种错觉。
如果你真的了解过，会发现长毛的聪明脑袋也很多的。就自己身边的人，大家谁也不比谁聪明多少，头发还不是有多有少？
真的担心以后秃，可以查查族谱，看看有没有直系亲属脱发秃顶的。如果没有族谱，可以看看我们的基因检测报告，以便趁早防秃，还能提前知晓冠心病风险哦。
照例一波贴心的小调查：
参考资料
[1] Nguyen TV. Developmental effects of androgens in the human brain. J Neuroendocrinol. 2018 Feb;30(2). doi: 10.1111/jne.12486. PMID: 28489322.
[2] 胡志奇,苗勇.中国人雄激素性脱发诊疗指南[J].中国美容整形外科杂志, 2019.
[3] Yamada T, Hara K, Umematsu H, et alMale pattern baldness and its association with coronary heart disease: a META-analysisBMJ Open 2013;3:e002537. doi: 10.1136/bmjopen-2012-002537.
