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打开手机软件，只需轻轻一点屏幕，就可以线上开具处方，买药还能快递到家……近日，有媒体进行了“线上购药调查”，调查发现，“药品享折扣，买药不出门”已成为互联网时代消费者健康需求便捷满足的生动缩影。但同时，网购假药、处方药滥用等问题时有曝光，给消费者健康带来健康隐患。线上购药是否可靠，成为社会各界关注的焦点。
当前，由于运营成本更低等诸多原因，很多药店在第三方平台开设网店进行药品的线上销售，不少消费者登录平台选择药品后，勾选相关症状并承诺“我已线下确诊某疾病”，几秒内处方就可开具完成。如此，方便、快捷的在线问诊、网络购药不仅很大程度上改变了传统的医疗消费方式，还大大提升了民众的买药体验。
2024年9月12日，国家卫生健康委有关负责人在新闻发布会上透露，由于利用了5G技术和先进信息网络手段，全国互联网医院已经达到3340所，每年提供的互联网诊疗服务量超过1亿人次。
不可否认，可以随时随地线上问诊，无需前往医院排队等候，尤其对于行动不便的人群、偏远地区居民以及忙碌的上班族来说，互联网诊疗显然提供了更便捷的就医方式，也缓解了实体医疗机构的问诊压力，有助于合理分配医疗资源。另外，对于许多患有慢性病或需要长期用药的群体来说，他们不再需要为了买药而专门请假或奔波于各大药店之间，只需轻触手机屏幕，就能轻松解决购药问题。
但电子处方的合规和安全性无疑是一个无法忽视的问题。据媒体报道，某些平台为了追求交易量和用户满意度，极大简化问诊流程，甚至使用“AI开处方”。相比于现实中医生面诊时的望闻问切，忽略对于患者病情的详细了解和评估，这样的电子处方，看似高效，实则存有不少隐患。除了可能滋生药物滥用、药不对症等问题，还可能引发处方药代购、扰乱市场秩序，甚至骗保等乱象。
此前，《药品网络销售监督管理办法》中就有明确规定：通过网络向个人销售处方药的，应当确保处方来源真实、可靠，并实行实名制。药品网络零售企业应当与电子处方提供单位签订协议，并严格按照有关规定进行处方审核调配。此外，处方药销售前，应当向消费者充分告知相关风险警示信息，并经消费者确认知情。
对于网上销售处方药和线上诊疗，之所以制定严格的规定，目的就是要平衡公众获取药品便利性和医药安全监管之间的关系，切实保护公众的用药安全。而无方开药、违规首诊、审核流于形式等乱象，无疑是对公众用药安全防线的严重冲击。
日前，国家医疗保障局办公室下发《关于规范医保药品外配处方管理的通知》，通知要求自2025年1月1日起，配备“双通道”药品的定点零售药店均需通过电子处方中心流转“双通道”药品处方，不再接受纸质处方。这也就意味着，随着信息化建设和发展，电子处方的重要性进一步凸显，电子处方流转政策也将促进零售药店与医院、医保等各方的信息共享和协同配合。这对于第三方平台而言，无疑也具有积极示范作用，或也能促使平台上的线上零售药店进一步提高自身健康服务水平和质量，规范线上审方、电子处方流转等。
应当看到，在线电子处方来源是否可靠、质量能否得到保证，关系到用药安全，也是社会公众现实关切的重要问题。加快完善互联网诊疗、处方用药办法，均是亟待解决的问题。因此，第三方平台必须压实主体责任，把国家网络购药相关监管规定落到实处，同时在线问诊的医生也应履行“先问后诊”职责。此外，还应探索建立更智能、更严格的监管机制，让问题电子处方无处遁形。
