年底了，又到了盘点和看趋势的时候。
今天聊一个既“烧钱”又“酷炫”的领域——手术机器人。
这个一度被视为“未来手术室标配”的高端玩意儿，在2025年的中国市场上演了一出耐人寻味的戏码：机器卖得更多了，但赚的钱却没怎么涨，甚至还有点下滑。
根据最新的行业数据，2025年1到11月，国内手术机器人总共卖出332台，比去年微增了3.75%；但总销售额是29.73亿元，反而略微下降了0.87%。
市场在“以价换量”，平均每台机器的价格在往下走
这可不是个小信号。要知道，手术机器人一台动辄上千万，是医院里最“贵”的设备之一。这种“量增价缓”的局面，究竟意味着行业在“健康普惠”还是在“内卷厮杀”？国产品牌和进口巨头的战况又如何？
细分赛道，冰火两重天
别看总体数据好像不温不火，但拆开来看，各个专科领域的机器人市场，表现是天差地别。
“老大哥”腔镜机器人：有点喘不过气
这是目前市场规模最大、也最受关注的门类，主要用在腹腔镜手术里，比如切个胃癌、前列腺癌什么的。但今年，这位“老大哥”有点疲软：卖了119台，销售额18.23亿，销量和销售额双双下降，是唯一一个“量额齐跌”的赛道。它占了总销售额的6成以上，它一感冒，整个市场都跟着打喷嚏。
这说明，在最成熟、最烧钱的市场，增长遇到了天花板，医院采购变得更加审慎。
“中生代”骨科机器人：稳扎稳打往上爬
主要用在骨科手术，比如给脊柱打钉子、做关节置换。这个领域表现不错，卖了86台，销售额6.54亿，实现了销量和销售额的双增长，而且销售额涨得比销量还快一点。这说明，骨科机器人的临床价值越来越被认可，正在从大医院向更多医院渗透，而且产品可能还在往更高端的型号升级。
“技术派”神经外科机器人：价格战暗流涌动
用于脑部活检、癫痫灶定位等精准脑外科手术。卖了69台，销量微增，但销售额却下降了。这透露出一个关键信息：这个领域可能已经悄悄开打价格战了，或者大家更倾向于买性价比高的中低端型号了。平均单价集中在200-300万区间，比动辄千万的腔镜机器人亲民不少。
“新生代”其他机器人：遍地开花，增长迅猛
这里包括口腔种植机器人、血管介入机器人、支气管镜机器人等等。虽然目前总量还不大59台，但增速吓人，销量和销售额都暴涨了50%以上！这充分说明，手术机器人的应用场景正在爆炸式扩展，从传统的几个大科室，快速向更精细、更专业的角落蔓延。这是未来最大的想象空间所在。
市场格局的变化，直接体现在品牌份额的争夺上。
这个领域的王者，毫无疑问还是美国的直观医疗，就是达芬奇机器人的制造商。它一家就卖了55台，占了腔镜市场将近7成的份额，平均单价高达1856万元，这价格本身就是一道极高的壁垒。
但请注意，国产的冲锋号已经吹响。像精锋医疗、微创医疗这样的国产头部企业，已经分别实现了16台和14台的销量，并且他们的产品均价也已经达到了1000万-1900万的级别，在价格上直追进口品牌。虽然差距依然巨大，但破局已经开始。
骨科战场呈现了不同的景象。国产品牌天智航以22台的销量，占据了近三分之一的市场，成为领头羊。骨科机器人的战场，国产品牌凭借对本土临床需求的理解和灵活的定价策略，目前占据了一定的先机。
神经外科战场几乎被两家国产公司包揽：柏惠维康和华科精准，两家加起来占了超过98%的份额。市场集中度高，价格区间也比较集中，竞争相对稳定，是国产化非常成功的一个细分领域。
在口腔、泛血管等新兴赛道，目前是“百花齐放、群雄逐鹿”的状态。雅客智慧、柏惠维康、朗合医疗等暂时领先，但优势不明显。产品价格从两百多万到一千多万不等，差异巨大。这说明大家的技术路线、产品定位都还在摸索和验证阶段，远没到定型的时候，充满了变数和机会。
为什么会出现“机器多卖了，钱却没多赚”的局面？
“价缓”甚至“价跌”的压力来自国产玩家入场。
像精锋、天智航这样的国产品牌，提供了性能接近但价格更具竞争力的选择，直接拉低了市场的平均价格。这是国产替代带来的“普惠”效应。二是医保不买单。目前手术机器人手术费大多还没纳入医保常规报销，医院自己掏巨额资金购买设备，压力山大，自然会更看重“性价比”，逼着厂家让利。三是新兴赛道本身便宜。快速增长的口腔、泛血管机器人，本身单价就比腔镜机器人低很多，它们的销量占比变大，自然会把整体均价拉下来。
短期来看，价格下降有利于更多医院用上机器人，加快市场教育和普及，是好事。但长期来看，如果价格战过于激烈，企业利润被压得太薄，就可能没那么多钱投入下一代更牛技术的研发，从而影响整个行业技术升级的速度，这是需要警惕的。
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